“Doutor, eu fiz bariátrica. Emagreci. E mesmo assim… voltei a engordar.”

O reganho de peso pós-bariátrica tem solução. E começa com acolhimento, diagnóstico certo e um plano feito para o seu corpo operado.

Se tem uma frase que eu lamento ouvir e que, infelizmente, tem se tornado cada vez mais frequente é esta:

“Doutor, depois da cirurgia eu emagreci… mas acabei recuperando peso.”

Quase sempre dita em voz baixa, acompanhada de um olhar de frustração e culpa.

Mas é importante que você saiba: isso não significa fracasso, nem que a cirurgia ‘não funcionou’. O reganho de peso é uma possibilidade real e acontece com muitos pacientes, por motivos que vão muito além da força de vontade.

E a boa notícia é que existe solução.

Ao longo de 15 anos tratando a obesidade, desenvolvemos protocolos específicos para quem já passou pela bariátrica. Protocolos que levam em conta não apenas o lado físico, mas também os fatores emocionais e comportamentais — que são decisivos nessa jornada.

Porque entendemos que os desafios de quem já fez a cirurgia são únicos. E justamente por isso, merecem um cuidado único também.

A verdade sobre o reganho que ninguém conta

Os números reais:

dos pacientes operados reganham peso significativo em 5 anos
0 %
reganham ao menos 10% do peso perdido
0 %
procuram ajuda especializada
0 %

Por que isso acontece?

O reganho raramente é sobre “relaxar” ou “falta de força de vontade”.

As causas reais incluem:

Retorno aos velhos hábitos alimentares e ao sedentarismo

Adaptação hormonal do organismo

Mudanças no metabolismo basal

Questões emocionais não resolvidas

Falta de acompanhamento adequado

Retorno gradual ao sedentarismo

A boa notícia? Identificando a causa real, podemos tratar de forma efetiva.

Por que tratar reganho é diferente (e por que  poucos médicos sabem fazer)

Pacientes operados são únicos. Seu sistema digestivo foi modificado. Sua aceitação da dieta e absorção de nutrientes é diferente. Seus hormônios respondem de forma particular.

O que tende a funcionar melhor:

Nem sempre adianta:

Nossa abordagem exclusiva: o Protocolo de Resgate Bariátrico

Desenvolvemos um método único, baseado em anos de experiência com centenas de pacientes com recidiva da obesidade:

Fase 1: Diagnóstico Preciso

Avaliação Anatômica Completa

  • Endoscopia especializada para medir bolsa gástrica

 

  • Avaliação de fístulas ou alargamento da anastomose.

 

  • Exames contrastados para avaliação dos segmentos intestinais da cirurgia.

Análise Metabólica Profunda

  • Perfil hormonal completo

 

  • Metabolismo basal atual

 

  • Marcadores inflamatórios

 

  • Avaliação detalhada de vitaminas, proteínas e micronutrientes

Mapeamento Comportamental

  • Identificação de gatilhos emocionais

 

  • Padrões alimentares atuais

 

  • Compulsões específicas pós-cirurgia

 

  • Histórico de tentativas anteriores

Fase 2: Intervenção Estratégica

Protocolo Medicamentoso Personalizado

Utilizamos medicamentos modernos, mas com ajustes específicos para operados:

  • Doses adaptadas à absorção modificada
  • Combinações seguras para seu novo metabolismo
  • Monitoramento rigoroso de efeitos
  • Proteção contra perda muscular
  •  

Reeducação Alimentar Especializada

  • Uma estratégia para operados:
  • Reativação da saciedade precoce
  • Técnicas para evitar “dumping”
  • Maximização da absorção proteica
  • Controle de carboidratos sem restrição extrema

Suporte Comportamental Intensivo

  • Sessões com psicóloga especializada
  • Grupo de apoio exclusivo para reganho
  • Técnicas específicas para compulsão pós-bariátrica
  • Reconstrução da relação com a comida

Fase 3: Consolidação e Manutenção (90 dias em diante)

Ajustes Progressivos

  • Adaptação gradual dos medicamentos

 

  • Flexibilização controlada da alimentação

 

  • Introdução de exercícios específicos

 

  • Monitoramento contínuo do progresso

Prevenção de Novo Reganho

  • Consultas mensais de manutenção

 

  • Ajustes preventivos

 

  • Suporte permanente via WhatsApp

 

  • Protocolo de “resgate rápido” se necessário

E quando é necessário reoperar?

Às vezes, sim, uma nova cirurgia é a melhor opção. Mas APENAS após investigação completa.

Indicações reais para revisão cirúrgica:

  • Pouch gástrico fora das medidas padrões e não responsivo ao tratamento endoscópico

 

  • Fístula gastro-gástrica

 

  • Defeito na anatomia cirúrgica 

 

  • Recidiva de Obesidade grave ou Doença do refluxo grave após Sleeve gástrico

Nossa experiência em cirurgia revisional:

  • Centenas de revisões realizadas

 

  • Técnicas específicas para cada situação

 

  • Conversão segura entre técnicas

 

  • Resultados duradouros

Saiba Mais sobre mim

Muito prazer, sou o Dr. Gustavo Pilotto Domingues Sá

Mestre e Doutor pela 
Universidade Federal de São 
Paulo. Cirurgião Bariátrico há 15 anos.

Pós-graduando em Nutrologia pela USP. 
 
Membro Titular da Sociedade 
Brasileira de Cirurgia 
Bariátrica e Metabólica 

Membro da International 
Federation for the Surgery of 
Obesity and Metabolic Disorders (IFSO)

Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva 

Perguntas frequentes

"Quanto posso emagrecer no tratamento de reganho?"

Depende de vários fatores, mas em média nossos pacientes perdem 70-80% do peso recuperado, em 4 – 10 meses.

Sim, mas precisam de ajustes específicos. Ozempic, Mounjaro, Wegovy e similares podem ser muito eficazes quando prescritos corretamente para operados.

Não. O tratamento é diferente, mais focado. Você já tem a ferramenta (a cirurgia), agora vamos fazê-la funcionar novamente.

Com acompanhamento adequado, as chances são mínimas. Mas se acontecer, estaremos aqui. Sempre.

O investimento varia conforme a necessidade. Na avaliação, apresentamos todas as opções e formas de pagamento.

Contato:

Endereço:

Rua Borges Lagoa, 1065 — Cj. 86, Vila Clementino — São Paulo–SP
 CEP: 04038-032

Telefones:

(11) 96282-9115
(11) 5084-0982

Atendimentos:

  • Presenciais em SP (cirúrgicos e clínicos)
  • Online para o mundo todo (casos clínicos e acompanhamento pós-operatório)

Fique por dentro das novidades nas redes sociais:

Ao clicar no botão você concorda que os dados pessoais fornecidos acima serão utilizados para envio de conteúdo informativo, analítico e publicitário sobre produtos, serviços e assuntos gerais, nos termos da 
Lei Geral de Proteção de Dados. Ao clicar no botão e continuar com seu cadastro, você autoriza o Dr. Gustavo Pilotto a coletar seus dados pessoais de acordo com a nossa Política de privacidade.

© 2025 COPYRIGHT — DR. GUSTAVO PILOTTO  — TODOS OS DIREITOS RESERVADOS.